Lagrimeo Crónico

La lacrimación crónica, también conocida como epífora, es una condición en la que las lágrimas no drenan adecuadamente, lo que lleva a un desbordamiento y a una descarga involuntaria de lágrimas. Si bien la epífora puede ser causada por una amplia variedad de problemas, la epífora causada por la obstrucción de los conductos lagrimales puede ser primaria, es decir, con causas desconocidas, o puede ser adquirida por infección, inflamación o trauma de fracturas faciales o cirugía facial.

Epífora – Lacrimación Crónica

Su ojo tiene un sistema sofisticado de conductos y sacos que conducen al drenaje adecuado de las lágrimas desde el ojo hacia la nariz. La glándula lagrimal produce lágrimas y se encuentra en la esquina externa de sus ojos. Las lágrimas luego viajan a pequeñas aberturas en las esquinas internas de sus párpados, donde drenan en una serie de tubos llamados canalículos. Los canalículos drenan en una estructura llamada saco lagrimal, que está situado junto a la nariz. El saco lagrimal conduce al conducto lagrimal, que tiene una conexión directa con la cavidad nasal. La mayoría de las obstrucciones ocurren dentro del saco y conducto lagrimal. Estas conducen a una lacrimación excesiva y epífora.

Diagnóstico de Epífora

Nuestros cirujanos diagnostican la epífora insertando una sonda en un canal de drenaje junto al ojo para verificar si hay obstrucción. Durante el diagnóstico, el paciente está bajo anestesia. Alternativamente, otra forma de diagnosticar la epífora es a través de la inyección de un tinte líquido en el conducto lagrimal, que monitoreamos en una radiografía. Usamos este método para encontrar obstrucciones que podrían causar epífora. Otra forma en que verificamos la obstrucción es inyectando un líquido en el conducto lagrimal para ver si fluye a través de la nariz.

Tratamiento de Epífora

Un tratamiento quirúrgico para la lacrimación excesiva es DCR, un procedimiento quirúrgico sofisticado utilizado para crear un drenaje adecuado de las lágrimas. Hay dos métodos para realizarlo. En un DCR externo, se hace una incisión entre el ojo y la nariz, se encuentra el saco lagrimal y se crea una abertura al saco lagrimal para que las lágrimas puedan drenar en la cavidad nasal, eludiendo completamente un conducto lagrimal obstruido. Para muchos cirujanos y pacientes, el DCR endoscópico es el tratamiento preferido para la epífora porque es menos invasivo, tiene una mejor tasa de éxito y presenta menos cicatrices visibles. En un DCR endoscópico, un oftalmólogo o un otorrinolaringólogo administra un descongestionante e inserta una gasa empapada en anestesia en la nariz para adormecer el área y constriñir los vasos sanguíneos. Se inserta un endoscopio en la nariz para ayudar con la visualización, mientras se retira hueso de sobre el saco lagrimal para crear una abertura. Esto permite que las lágrimas drenen directamente en la cavidad nasal, eludiendo el conducto y reduciendo la epífora.

Causas de la Epífora (Lacrimación)

Irritación

La conjuntivitis infecciosa, una infección del tejido que cubre la parte frontal del ojo, puede causar irritación que puede llevar a la epífora.

Dacriocistitis

Las infecciones son una causa común de epífora, y las infecciones recurrentes en el saco lagrimal se llaman dacriocistitis. Esto puede tratarse lavando la infección fuera del saco y hacia el conducto nasolagrimal. También puede tratarse con un régimen de antibióticos, y si esto resulta ineficaz, podría ser necesario un procedimiento llamado dacriocistorrinostomía (DCR) para drenar la infección.

Trichiasis

Esta es en realidad una condición ocular bastante común donde las pestañas comienzan a crecer hacia adentro en el párpado, causando irritación, lo que lleva a la epífora. La triquiasis puede ser tratada por un oftalmólogo que puede eliminar quirúrgicamente cualquier pestaña que crezca hacia adentro.

Ectropión

Esta condición es cuando los párpados comienzan a girar hacia afuera, lo que hace que las pestañas y la piel se froten entre sí, causando irritación que lleva a una lacrimación excesiva. En este caso, un oftalmólogo puede tratar el ectropión ajustando quirúrgicamente el tendón que sostiene el párpado en su lugar.

Cuidado de Calidad para el Paciente

My Houston Surgeons se especializa en problemas de senos paranasales y nasales, y está dirigido por especialistas en senos paranasales y nasales con formación de beca. Para problemas tan delicados como la epífora, es importante confiar en cirujanos tan hábiles y experimentados como los de MHS. Contacte a MHS ahora, para una consulta sobre el tratamiento de la lacrimación excesiva y la epífora.