Cirugía Extendida de Senos Paranasales Frontal

La anatomía frontal de los senos paranasales es a menudo más compleja y mucho más desafiante de abordar por los cirujanos de otorrinolaringología. La cirugía extendida de los senos paranasales frontales incluye múltiples técnicas diseñadas para asegurar resultados óptimos en aquellas situaciones desafiantes donde los enfoques tradicionales probablemente fallarían. Estos procedimientos endoscópicos avanzados son dominados por nuestros Rinólogos entrenados en becas, lo cual es uno de los factores más importantes que los distingue y asegura los mejores resultados posibles para sus pacientes.

¿Quién necesita cirugía extendida de los senos paranasales frontales?

La cirugía extendida de los senos paranasales frontales puede ser necesaria para pacientes que no han tenido éxito con cirugías previas de senos paranasales frontales, lesiones o cicatrices en los senos paranasales frontales, y muchos otros factores que podrían identificarse en la imagenología de senos paranasales, como osteomas o mucoceles. Nuestros expertos en cirugía de senos paranasales ofrecen el espectro completo de procedimientos extendidos de senos paranasales frontales y son capaces de abordar cualquier desafío relacionado con los senos paranasales frontales. En la mayoría de los casos, la cirugía extendida de los senos paranasales frontales se puede realizar de manera endoscópica, similar a otros procedimientos de senos paranasales. Solo raramente se requieren incisiones externas para acceder a los senos paranasales frontales, y esto a menudo puede determinarse por los hallazgos en la imagenología de senos paranasales.

¿Cómo funciona la cirugía extendida de los senos paranasales frontales?

Similar a otros procedimientos de senos paranasales, la cirugía extendida de los senos paranasales frontales tiene como objetivo restaurar el drenaje y la función de los senos paranasales frontales de un lado o de ambos lados.¹ Debido a factores como una anatomía desafortunada o anormal que impacta el drenaje de los senos paranasales frontales, cicatrices o crecimiento óseo excesivo, lesiones que afectan los senos paranasales frontales, y más, la instrumentación y los enfoques habituales de cirugía de senos paranasales pueden no abordar adecuadamente estos desafíos.² Rinólogos capacitados con formación adicional en cirugía de senos paranasales pueden utilizar instrumentación especializada, incluidos instrumentos específicos para senos paranasales frontales, taladros endoscópicos y, lo más importante, un entendimiento detallado de la anatomía frontal para crear aberturas más grandes de lo que sería posible de otro modo. Ejemplos incluyen perforar de un lado o de ambos lados para aumentar el tamaño de las aberturas frontales (Draf IIb, Draf III o Lothrop modificado), acceso externo a través de un “agujero de fresado” para alcanzar porciones de los senos paranasales frontales no accesibles endoscópicamente a través de pequeñas incisiones cerca de la(s) ceja(s), y un enfoque externo más grande a través de una incisión que sigue o se oculta dentro de la línea del cabello y que implica abrir ampliamente el seno paranasal frontal a través del hueso frontal seguido de un cierre con placa y tornillo.

Preparándose para la cirugía extendida de los senos paranasales frontales

Si usted cree que puede necesitar cirugía extendida de los senos paranasales frontales, el primer paso hacia encontrar alivio es una consulta con uno de nuestros expertos en senos paranasales entrenados en becas. Traiga cualquier imagen de TC disponible que demuestre su condición y los informes de cirugías previas cuando estén disponibles, y proporcione la historia más precisa posible durante su visita para asegurar que su médico pueda evaluar y planificar completamente todos los aspectos de su atención. Su cirujano de senos paranasales realizará un examen nasal completo, endoscopia nasal y posiblemente obtendrá imágenes de TC repetidas en la oficina para definir objetivamente su condición. Ellos discutirán sus hallazgos y opciones de tratamiento y le ayudarán a determinar qué enfoque es el mejor para usted.

Recuperándose después de la cirugía extendida de los senos paranasales frontales

La recuperación después de la cirugía extendida de los senos paranasales frontales variará según el procedimiento necesario. Aquellos pacientes que se someten a procedimientos completos de senos paranasales, incluida la perforación para extender los senos paranasales frontales endoscópicamente, notarán solo un ligero aumento en la sensibilidad externa sobre las cejas y el puente de su nariz en comparación con otros procedimientos de senos paranasales. Un ligero moretón cerca de las esquinas internas de los ojos es raro pero se nota ocasionalmente. Como con cualquier procedimiento endoscópico de senos paranasales, se recomienda abstenerse de hacer ejercicio, levantar, sonarse la nariz o cualquier actividad que implique esfuerzo o sea extenuante durante aproximadamente 2 semanas después de su cirugía. La incomodidad y la congestión nasal con ocasional hinchazón facial visible tienden a alcanzar su punto máximo alrededor de 3 a 4 días después de la cirugía y disminuyen lentamente durante las siguientes 1 a 2 semanas. Su cirujano puede recetar medicamentos para limitar la inflamación y ayudar con el control del dolor durante esta parte de su recuperación. Necesitará varias visitas postoperatorias con su cirujano para inspeccionar la nariz y los senos paranasales para una curación óptima.

Programe una consulta para la cirugía extendida de los senos paranasales frontales

Si desea saber más sobre la cirugía extendida de los senos paranasales frontales o averiguar si este procedimiento puede ser adecuado para usted, por favor contáctenos. Nuestros especialistas en senos paranasales tienen una amplia experiencia en el tratamiento efectivo de pacientes complejos que han fallado en cirugías previas y en proporcionar alivio duradero.

Publicaciones del blog sobre senos paranasales

Referencias

1. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. Cirugía endoscópica extendida de senos paranasales frontales para la comunicación nasofrontal interrumpida causada por cicatrices del etmoides anterior. https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/508948. Accedido el 24 de junio de 2022.
2. Shen J, Chan N, Wrobe BB. El procedimiento de Lothrop modificado endoscópico: Revisión de la experiencia de una sola institución y resultados a largo plazo. Laryngoscope Investig Otolaryngol. abril de 2018; 3(2): 105–109. Publicado en línea el 23 de marzo de 2018. doi: 10.1002/lio2.145