Reconstrucción de senos

Consultations offered at our two convenient locations in Houston and The Woodlands, TX

Breast Reconstruction, Houston TX, My Houston Surgeons

La reconstrucción de senos es un término general utilizado para describir la cirugía para reconstruir el seno. Esto puede referirse a la reconstrucción del seno después de una mastectomía, que es la causa más común, o a la construcción del seno debido a defectos de nacimiento o defectos post-traumáticos. Afortunadamente, la ciencia de la reconstrucción de senos ha evolucionado con el tiempo. Ofrecemos una variedad de opciones de reconstrucción de senos en el área de Houston. El objetivo de cada uno de nuestros cirujanos reconstructivos de senos es permitir que nuestros pacientes tomen las mejores decisiones que puedan sobre su cáncer de seno, y hacerlo con la confianza total de que seguirán viéndose y sintiéndose como ellos mismos.

Before and After Photos

¿Por qué someterse a una reconstrucción de senos?

Nuestros cirujanos reconocen que el cáncer de seno puede tener un gran impacto en nuestros pacientes. A lo largo de su viaje con el cáncer, entendemos que los pacientes pierden tiempo, sueño, lágrimas, así como su sentido de seguridad. A través de la reconstrucción de senos, los pacientes pueden evitar perder su autoimagen, autoconfianza, feminidad y/o su sexualidad.

Numerosos estudios muestran que la reconstrucción de senos no solo mejora la autoestima y la sexualidad de un paciente después de la cirugía, sino que algunos pacientes incluso ven su reconstrucción como un rayo de esperanza en una nube oscura. A lo largo de muchos años, nuestros cirujanos han guiado a miles de pacientes a través del proceso de reconstrucción de senos. Basado en nuestra amplia experiencia, nuestro objetivo es simple: esperamos que cuando complete su viaje con el cáncer de seno, no solo haya vencido al cáncer, sino que cuando se mire en el espejo, vea una versión más completa de sí mismo.1

Beneficios

El procedimiento puede proporcionar:

  • Confianza después de una mastectomía o trauma
  • Senos que se ven y se sienten naturales
  • Feminidad y sexualidad restauradas

Opciones de reconstrucción de senos

Hay una serie de técnicas utilizadas para la reconstrucción de senos, y nuestros cirujanos personalizan cada plan de tratamiento para adaptarse a las necesidades y deseos únicos de un paciente.2

Reconstrucción de senos con colgajo de perforador epigástrico inferior profundo (DIEP)

En la mayoría de los casos, la reconstrucción de senos con colgajo DIEP es nuestro procedimiento de reconstrucción de senos preferido, ya que permite a nuestros pacientes disfrutar de una confianza restaurada con senos reconstruidos que se ven y se sienten naturales. Con un procedimiento de colgajo DIEP, los senos se reconstruyen utilizando piel y grasa del área abdominal inferior del paciente sin necesidad de cortar o remover ningún músculo, lo que reduce el tiempo de recuperación y la incomodidad.

Reconstrucción de senos con colgajo de perforador epigástrico inferior profundo apilado (DIEP)

En algunos casos, los pacientes pueden no tener suficiente grasa y piel en el área abdominal inferior para ser utilizados en la reconstrucción de senos. Para estos pacientes, podemos lograr resultados fantásticos combinando dos colgajos separados para reconstruir un solo seno con lo que se conoce como reconstrucción de senos con colgajo DIEP apilado. Estos colgajos pueden ser del muslo interno (colgajo PAP), del abdomen (colgajo DIEP), o una combinación de ambos.

Reconstrucción de senos con colgajo de perforador de arteria lumbar (LAP)

La reconstrucción de senos con colgajo de perforador de arteria lumbar (LAP) es una técnica avanzada que utiliza tejido de la parte baja de la espalda, los flancos y/o las caderas para reconstruir los senos sin usar implantes. Esta técnica es altamente efectiva para pacientes con grasa abdominal limitada y/o aquellos que han sido sometidos a cirugía abdominal previa.

Reconstrucción de senos con colgajo de arteria epigástrica inferior superficial (SIEA)

La reconstrucción de senos con colgajo SIEA es muy similar a la reconstrucción de senos con colgajo DIEP en que también es un procedimiento que ahorra músculo durante el cual se cosechan piel, grasa y vasos sanguíneos del abdomen. Este tipo de reconstrucción de senos utiliza una sección diferente de vasos sanguíneos de los utilizados en la reconstrucción con colgajo DIEP, que son más pequeños y más superficiales. Como resultado, no todos los pacientes son candidatos ideales para la reconstrucción de senos con colgajo SIEA.

Reconstrucción de senos con colgajo de perforador de arteria profunda (PAP)

Con la reconstrucción de senos con colgajo PAP, nuestros cirujanos plásticos de Houston cosechan tejido y vasos sanguíneos del área posterior interna del muslo del paciente para construir senos que son suaves, flexibles y de apariencia natural. La reconstrucción de senos con colgajo PAP es una excelente opción para pacientes que han sido sometidos a procedimientos de reconstrucción de senos previos que dieron resultados insatisfactorios o para pacientes que retrasan la reconstrucción de senos después de una mastectomía. Este procedimiento también puede realizarse inmediatamente después de una mastectomía.

Reconstrucción de senos con colgajo de arteria glútea superior/inferior (GAP)

La reconstrucción de senos con colgajo GAP utiliza grasa, piel y vasos sanguíneos cosechados del perforador de la arteria glútea superior del paciente (colgajo sGAP), la región inferior de los glúteos (perforador de la arteria glútea inferior o colgajo iGAP), o ambos (colgajo GAP bilateral). Usando técnicas avanzadas, nuestros cirujanos pueden utilizar este procedimiento para reconstruir un seno a la vez con cicatrices mínimas y sin daño a los nervios o músculos de los glúteos.

Reconstrucción basada en implantes

Los procedimientos de reconstrucción de senos mencionados anteriormente utilizan tejidos cosechados del propio cuerpo del paciente para reconstruir los senos (reconstrucción de senos autóloga). Nuestros cirujanos plásticos de Houston también tienen una gran experiencia en el uso de implantes de solución salina o silicona para reconstruir los senos. Una reconstrucción de senos con implante directo puede ser la mejor opción para pacientes que no tienen suficiente tejido excedente para ser cosechado para reconstruir los senos, pacientes que no son buenos candidatos para un procedimiento de reconstrucción con colgajo más prolongado, o pacientes que desean evitar incisiones en otras partes de sus cuerpos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que este tipo de reconstrucción puede requerir múltiples visitas a la oficina o procedimientos y podría dar como resultado una apariencia y sensación menos natural que un procedimiento de reconstrucción de senos autóloga.

Expansores de tejido

En pacientes cuya reconstrucción de senos se llevará a cabo en etapas o aquellos que han tenido una cantidad significativa de piel removida durante la mastectomía, puede ser necesario emplear expansores de tejido. Los expansores de tejido son algo así como globos, y se utilizan para crear suficiente espacio para acomodar un implante mamario. A lo largo de varios meses, se añadirá gradualmente líquido a los expansores de tejido para que la piel se estire gradualmente y haga espacio para el implante mamario.

Nuestros cirujanos son expertos en todos los tipos de reconstrucción, y pueden usar ya sea tejido y grasa del propio cuerpo del paciente (abdomen, muslo, glúteos, etc.) o implantes de silicona/solución salina. La técnica depende del paciente, pero nuestros doctores discutirán sus opciones con usted durante una consulta inicial.

Qué esperar

Preparación

El viaje comienza con una consulta con su cirujano plástico. Durante esta etapa crucial, la comunicación abierta es clave. Discuta sus expectativas, preocupaciones y resultados deseados. Juntos, usted y su cirujano explorarán las diversas opciones de reconstrucción, incluyendo implantes o reconstrucción de tejido autólogo, ayudándole a tomar decisiones informadas alineadas con sus preferencias personales y necesidades de salud. Esta parte del viaje también implica una comunicación abierta y clara con su cirujano de senos, lo cual nuestros cirujanos plásticos hacen una prioridad.

Durante la cirugía

La cirugía se realiza bajo anestesia general, asegurando que esté completamente dormido y sin dolor durante el procedimiento. El procedimiento quirúrgico puede ser inmediato, realizado al mismo tiempo que la mastectomía, o retrasado, permitiendo tiempo para la sanación después de la mastectomía. La elección depende de factores como su salud, tipo de cuerpo y preferencias personales. Su cirujano revisará su plan quirúrgico con usted antes de la cirugía, para que entienda exactamente qué debe suceder durante su procedimiento.

Recuperación

Su tiempo de recuperación variará dependiendo del tipo de procedimiento que tenga. Es común experimentar algo de incomodidad, hinchazón y moretones, pero su equipo quirúrgico proporcionará estrategias de manejo del dolor para mantenerlo lo más cómodo posible.

El cuidado postoperatorio es crucial para una recuperación exitosa. Siga las instrucciones de su cirujano para el cuidado de la herida, medicamentos y restricciones de actividad. Espere citas de seguimiento regulares para monitorear su progreso.

Cuidado Reconstructivo de Senos de Calidad en The Woodlands y Houston

Los cirujanos y el personal de nuestra práctica de cirugía plástica en Houston están dedicados a apoyar a nuestros pacientes en cada paso de su viaje, desde la consulta inicial hasta la recuperación. Entendemos que la reconstrucción mamaria es mucho más que un procedimiento quirúrgico estético: es un paso importante y emocional hacia la recuperación de su vida. Estamos orgullosos de haber ayudado a miles de pacientes a lograr la sanación, y sería un honor hacerlo también por usted.

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Preguntas Frecuentes

¿Cuáles son los riesgos de la reconstrucción mamaria?

Al considerar si someterse a una reconstrucción mamaria, es importante que nuestros pacientes sean conscientes de todos los riesgos potenciales para que tomen una decisión informada sobre el plan de tratamiento adecuado para ellos.
Todos los procedimientos quirúrgicos conllevan el riesgo de infección, sangrado, riesgos de anestesia y mala cicatrización de la incisión. Con las cirugías de reconstrucción mamaria con colgajo, los riesgos adicionales pueden incluir pérdida de sensibilidad o debilidad muscular en el sitio donante o fallo del colgajo (cuando el tejido cosechado no recibe la circulación adecuada después de la implantación). Los riesgos asociados con el uso de un implante artificial para reconstruir senos pueden incluir ruptura del implante o contractura capsular, que es el resultado de la contracción del tejido cicatricial alrededor del implante.3

¿Qué pasa si solo necesito reconstruir un seno?

En los casos donde un paciente ha pasado por una mastectomía unilateral, un procedimiento de reconstrucción mamaria análogo como el colgajo DIEP o el colgajo PAP a menudo produce los resultados más naturales y armoniosos. El uso de un implante de silicona o salino para reconstruir un solo seno puede crear la apariencia de una falta de simetría en el pecho, a menudo requiriendo cirugía estética en el seno opuesto (saludable) para que coincida con el implante.

¿Cómo funciona la reconstrucción del pezón?

La reconstrucción del pezón es un procedimiento ambulatorio que se realiza bajo anestesia general o local, dependiendo de las necesidades únicas del paciente. En la mayoría de los casos, los tejidos que rodean el lugar de colocación pueden ser manipulados para imitar la apariencia, sensación y elevación de un pezón natural. A veces, nuestros cirujanos también inyectan una matriz dérmica en el área para asegurar que el pezón mantenga su forma después de la recuperación. Siempre realizamos la reconstrucción del pezón 3-4 meses después de la reconstrucción mamaria para asegurar una recuperación adecuada y resultados óptimos. Luego, varios meses después de la reconstrucción del pezón, los pacientes suelen someterse a un tatuaje 3D de pezón/areola en nuestra oficina con un especialista en tatuajes de pezón para imitar el color, matiz y contornos naturales del pezón y la areola.

¿La reconstrucción mamaria está cubierta por el seguro de salud?

Gracias a la Ley de Derechos de Salud de las Mujeres y Cáncer de 1998, la reconstrucción mamaria y otros tratamientos y beneficios post-mastectomía deben ser cubiertos por todos los planes de salud grupales que cubren la mastectomía. Bajo la WHCRA, estos beneficios deben incluir la reconstrucción post-mastectomía, la reconstrucción del seno opuesto para lograr una apariencia equilibrada post-mastectomía, prótesis mamarias externas y tratamiento para cualquier complicación resultante de la mastectomía, como linfedema.4

Referencias

  1. Tkachenko GA, Arslanov KhS, Iakovlev VA, Blokhin SN, Shestopalova IM, Portnoĭ SM, Poddubnaia IV. Impacto a largo plazo de la reconstrucción mamaria en la calidad de vida de las pacientes con cáncer de seno. Vopr Onkol. 2008;54(6):724-8. PubMed PMID: 19241847.
  2. BreastCancer.org. Tipos de Reconstrucción Mamaria. Disponible: https://www.breastcancer.org/treatment/surgery/reconstruction/types. Accedido el 23 de marzo de 2020.
  3. American Society of Plastic Surgeons. Riesgos de la Reconstrucción Mamaria. Disponible: https://www.plasticsurgery.org/reconstructive-procedures/breast-reconstruction/safety. Accedido el 23 de marzo de 2020.
  4. Centers for Medicare & Medicaid Services. Ley de Derechos de Salud de las Mujeres y Cáncer (WHCRA). Disponible: https://www.cms.gov/CCIIO/Programs-and-Initiatives/Other-Insurance-Protections/whcra_factsheet. Accedido el 23 de marzo de 2020.

Acerca de Dr. Sean Boutros

Board-Certified Plastic Surgeon · MyHoustonSurgeons

Certificación de especialidad
American Board of Plastic Surgery (verificar)
Formación
  • Robert E. Lee High School (Houston, Texas) 1989-1991
  • Texas A&M University (College Station, Texas) 1991-1994
  • Baylor College of Medicine (Houston, Texas) 1994-1998
  • Resident in General Surgery 1998-2001 Combined General/Plastic Surgery Residency Program, NYU Medical Center (New York, NY)
  • Resident in Plastic Surgery 2001-2004 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
  • Françoise Firmin, MD May 2003 Clinic George Bizet (Paris, France) Elective in ear reconstruction
  • Craniofacial Fellowship 2004-2005 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
  • Undergraduate, Texas A&M University (1991-1994)
  • Medical School, Baylor College of Medicine (1994-1998, graduated with honors)
  • Residency, Plastic Surgery, Institute of Reconstructive Plastic Surgery, NYU Medical Center (2001-2004)
Asociaciones
  • American College of Surgeons 1998-present
  • American Society of Plastic Surgeons 2001-present
  • American Society of Maxillofacial Surgery
  • American Cleft Palate and Craniofacial Association 2004-present
  • Houston Society of Plastic Surgeons 2005 – present
  • Texas Medical Association 2005 – present
  • Harris County Medical Association 2005 – present
  • Board of Directors, DePelchin Children’s Center
Reconocimientos
  • TXTopDoc Top Doctor 2020, 2021
  • H Texas magazine TOP DOCS 2010-present
  • Houstonia magazine TOP DOCS 2015- present
  • Texas Monthly magazine SUPER DOCTORS 2015- present
  • Castle Connolly Regional Top Doctors Award
  • Vitals Compassionate Doctor Award (2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
  • Vitals Compassionate Doctor Recognition (2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
  • Vitals Patients’ Choice Award (2008, 2009, 2011, 2012, 2013, 2015, 2016, 2017, 2018
  • AOA (Alpha Omega Alpha) 1997-present
  • Presidential Academic Excellence Scholarship, Texas A&M University (1991-1994)
  • Texas A&M Welterweight Boxing Champion (1991)
  • Beta Beta Beta, Biological Honor Society (1992-1994)
  • Most Outstanding Biological Sciences Student, four semesters (1992-1994)
  • National Freshwater Fishing Hall of Fame (1998)
  • Honor Roll for Basic Sciences, Baylor College of Medicine (1995)
NPI
1154319598
Consultorios
Houston · Shenandoah

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