Parálisis Facial y Parálisis de Bell

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Facial Paralysis & Bell’s Palsy, Houston TX, My Houston Surgeons

La parálisis facial, también conocida como parálisis de Bell, puede ser causada por muchas razones diferentes. Algunas personas nacen con uno o ambos lados de la cara que no funcionan, ya sea debido a un trauma durante el parto o por condiciones raras como el síndrome de Möbius, el síndrome de Melkersson-Rosenthal y la microsomía hemifacial. La parálisis facial también puede ser causada por una infección, trauma en la cara o una fractura del hueso temporal (el hueso del cráneo detrás de la oreja). Finalmente, los tumores en la glándula parótida, el oído medio y el ángulo cerebelopontino pueden comprimir el nervio y hacer que no funcione.

Causas de la parálisis facial

La parálisis facial puede tener muchas causas diferentes. La parálisis de Bell es la causa más común y es una condición que resulta del daño al nervio facial y causa debilidad o parálisis de los músculos faciales.1 Afectando típicamente solo un lado de la cara, y en raras ocasiones ambos, los síntomas de la parálisis de Bell pueden variar desde debilidad leve en los músculos faciales hasta parálisis facial completa. Esta condición puede dificultar las expresiones faciales normales, como sonreír o cerrar los ojos. Aunque no se comprende la causa de la parálisis de Bell, se piensa que una infección viral en el nervio facial, como el virus del herpes simple, responsable de los herpes labiales, Epstein-Barr o la enfermedad de Lyme, causa hinchazón e inflamación en el nervio facial y esto hace que el nervio no funcione correctamente. Aunque la parálisis de Bell afecta a hombres y mujeres de todas las edades, es más común entre los 15 y 60 años.2

Otras causas de parálisis facial parcial o total pueden incluir sarcoidosis, parálisis del nervio facial, trauma, infecciones como la mononucleosis, tumores y la enfermedad de Lyme. Todas las condiciones que conducen a la parálisis facial pueden causar que uno o ambos lados de la cara se caigan, la incapacidad de cerrar uno o ambos ojos, ojo seco, babeo, dolor de cabeza, lagrimeo, pérdida del sentido del gusto, tinnitus (zumbido en los oídos) y dolor.

Beneficios del tratamiento de la parálisis facial

El procedimiento puede proporcionar:

  • Mejora de la apariencia facial
  • Restauración de la función facial
  • Más confianza y sentido de uno mismo

Tratamiento de la parálisis facial en Houston

Para los pacientes que conocen la causa de su parálisis facial y tienen asimetría facial, hay varias cirugías reconstructivas que se pueden realizar para mejorar la apariencia y función de la cara. Las opciones varían dependiendo de cuánto tiempo ha estado presente la parálisis, la gravedad de la asimetría, la edad del paciente y lo que el paciente desea. Hay muchas opciones que van desde procedimientos cortos que se pueden realizar en la oficina hasta cirugías largas que se realizan en dos etapas con meses de diferencia.

Nuestros cirujanos se especializan en cirugía estética y reconstructiva de la cara y el cuello y están dedicados a restaurar la función facial para pacientes con parálisis facial y debilidad muscular. Ofrecemos una variedad de opciones de tratamiento y adaptamos planes de tratamiento personalizados que tienen en cuenta su historial médico, sus movimientos faciales deseados y sus objetivos estéticos.

El tratamiento de la parálisis de Bell y la parálisis facial puede incluir:

Tratamiento para el cierre de los ojos

Peso para el párpado: Se puede colocar un peso metálico para el párpado debajo de la piel del párpado superior para facilitar el cierre adecuado
Franja tarsal lateral: Un procedimiento que aumenta la tensión horizontal del párpado y tensa un párpado inferior caído

Corrección de la asimetría de la ceja

Levantamiento de cejas: Levanta una ceja en el lado afectado para igualar el lado normal
Levantamiento de cejas no quirúrgico: Levanta una ceja en el lado afectado para igualar el lado normal

Tratamiento para la caída, torsión y contracción facial

Botox®: Se puede inyectar una neurotoxina en áreas afectadas por la parálisis para corregir una apariencia contraída o torcida

Restauración de la sonrisa

Nervio craneal V a VII: Un procedimiento donde el nervio masetero se conecta al nervio facial
Injerto de nervio cruzado facial: Un procedimiento que extiende el nervio facial funcional en el lado no afectado utilizando un injerto nervioso
Eslinga estática: Una tira de tejido, ya sea del propio tejido del paciente o tejido sintético, se cose debajo de la piel para levantar la esquina de la boca y que coincida con el otro lado
Eslinga dinámica: Un procedimiento que mueve el tendón temporal a la esquina de la boca para generar un movimiento muscular adecuado y lograr una sonrisa

Refinamiento de la parálisis facial

Levantamiento de medio rostro: Un procedimiento que puede equilibrar la cara y tensar la piel caída y/o excesiva
Levantamiento de cuello: Un procedimiento que elimina las papadas y tensa los músculos y la piel del cuello

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Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar parálisis de Bell?

La parálisis de Bell es más probable que ocurra en individuos que están embarazadas, han dado a luz recientemente, tienen una infección respiratoria superior o tienen diabetes.3

¿Puede la terapia física ayudar a restaurar el movimiento facial?

Además de los tratamientos quirúrgicos para abordar problemas funcionales y estéticos, la terapia física puede proporcionar alguna mejora en la función del nervio facial.4

¿Puede recuperarse de la parálisis facial?

La recuperación depende de la causa y la extensión del daño nervioso. Aunque la mayoría de los pacientes se recuperan completamente de la parálisis de Bell, puede tardar hasta seis meses.5

Referencias

  1. Johns Hopkins Medicine. Parálisis de Bell. Disponible: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bells-palsy/. Accedido el 23 de julio de 2021.
  2. Cleveland Clinic. Parálisis de Bell. Disponible: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5457-bells-palsy. Accedido el 23 de julio de 2021.
  3. Mayo Clinic. Parálisis de Bell. Disponible: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/symptoms-causes/syc-20370028. Accedido el 23 de julio de 2021.
  4. NIH. Hoja informativa sobre la parálisis de Bell. Disponible: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Accedido el 23 de julio de 2021.
  5. Cleveland Clinic. Parálisis de Bell. Disponible: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5457-bells-palsy. Accedido el 23 de julio de 2021.

Acerca de Dr. Sean Boutros

Board-Certified Plastic Surgeon · MyHoustonSurgeons

Certificación de especialidad
American Board of Plastic Surgery (verificar)
Formación
  • Robert E. Lee High School (Houston, Texas) 1989-1991
  • Texas A&M University (College Station, Texas) 1991-1994
  • Baylor College of Medicine (Houston, Texas) 1994-1998
  • Resident in General Surgery 1998-2001 Combined General/Plastic Surgery Residency Program, NYU Medical Center (New York, NY)
  • Resident in Plastic Surgery 2001-2004 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
  • Françoise Firmin, MD May 2003 Clinic George Bizet (Paris, France) Elective in ear reconstruction
  • Craniofacial Fellowship 2004-2005 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
  • Undergraduate, Texas A&M University (1991-1994)
  • Medical School, Baylor College of Medicine (1994-1998, graduated with honors)
  • Residency, Plastic Surgery, Institute of Reconstructive Plastic Surgery, NYU Medical Center (2001-2004)
Asociaciones
  • American College of Surgeons 1998-present
  • American Society of Plastic Surgeons 2001-present
  • American Society of Maxillofacial Surgery
  • American Cleft Palate and Craniofacial Association 2004-present
  • Houston Society of Plastic Surgeons 2005 – present
  • Texas Medical Association 2005 – present
  • Harris County Medical Association 2005 – present
  • Board of Directors, DePelchin Children’s Center
Reconocimientos
  • TXTopDoc Top Doctor 2020, 2021
  • H Texas magazine TOP DOCS 2010-present
  • Houstonia magazine TOP DOCS 2015- present
  • Texas Monthly magazine SUPER DOCTORS 2015- present
  • Castle Connolly Regional Top Doctors Award
  • Vitals Compassionate Doctor Award (2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
  • Vitals Compassionate Doctor Recognition (2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
  • Vitals Patients’ Choice Award (2008, 2009, 2011, 2012, 2013, 2015, 2016, 2017, 2018
  • AOA (Alpha Omega Alpha) 1997-present
  • Presidential Academic Excellence Scholarship, Texas A&M University (1991-1994)
  • Texas A&M Welterweight Boxing Champion (1991)
  • Beta Beta Beta, Biological Honor Society (1992-1994)
  • Most Outstanding Biological Sciences Student, four semesters (1992-1994)
  • National Freshwater Fishing Hall of Fame (1998)
  • Honor Roll for Basic Sciences, Baylor College of Medicine (1995)
NPI
1154319598
Consultorios
Houston · Shenandoah

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