Epistaxis

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La epistaxis, también conocida como hemorragias nasales, es increíblemente común entre los niños y entre los adultos mayores de 50 años. Por lo general, no se considera una emergencia médica, pero ciertos tipos de hemorragias nasales requieren intervención médica. Algunas personas están más predispuestas a hemorragias nasales inofensivas e inconvenientes, mientras que otros tipos de hemorragias nasales pueden ser indicaciones de condiciones médicas serias que pueden ser preocupantes a largo plazo. Además de ser muy delicada, nuestra nariz tiene un rico suministro de sangre que puede romperse o estallar, lo que lleva a sangrados excesivos o recurrentes.

Tipos de Hemorragias Nasales

Hay dos tipos de hemorragias nasales, hemorragias nasales anteriores y hemorragias nasales posteriores. Cada una se basa en dónde ocurre la hemorragia nasal.

Epistaxis Anterior

Si la hemorragia nasal involucra vasos sanguíneos más cerca de la parte frontal de la nariz, entonces es una epistaxis anterior. Estas hemorragias nasales son los tipos más comunes y generalmente son leves en naturaleza y pueden ser tratadas rápida y simplemente.

Epistaxis Posterior

Este tipo de hemorragia nasal ocurre con vasos sanguíneos en la parte posterior de la nariz, y son mucho más raras. Se consideran más peligrosas porque son un tipo de sangrado mucho más severo, y puede gotear por la garganta. Dado que están en la parte posterior de la garganta, también son más difíciles de tratar. Este tipo de hemorragia nasal es más probable que requiera tratamiento médico de un médico de oídos, nariz y garganta.

Causas de las Hemorragias Nasales

Si bien una sola hemorragia nasal no debería ser motivo de preocupación, las hemorragias nasales recurrentes o severas podrían ser un signo de una condición médica seria. La irritación menor del revestimiento de las cavidades nasales, también conocido como la mucosa nasal, son causas comunes de hemorragias nasales junto con el trauma en la nariz. La infección, sinusitis, y las alergias han sido conocidas por dañar e irritar el revestimiento nasal, aumentando el riesgo de epistaxis.

La sequedad es una de las causas más comunes de las hemorragias nasales. Gracias a los climas secos y los sistemas de HVAC, los revestimientos internos de la nariz pierden humedad, lo que hace que sea más probable que se rasquen o se rompan.

Los problemas con las estructuras en la nariz, como un tabique desviado, fracturas nasales y agujeros a través del tabique pueden causar un flujo de aire irregular, lo que lleva a la sequedad, que puede causar hemorragias nasales frecuentes.

El uso de medicamentos como antihistamínicos, descongestionantes para alergias, resfriados o problemas de senos paranasales puede secar lo suficiente la mucosa nasal como para provocar hemorragias nasales. Tratamientos alternativos como Ginkgo Biloba y vitamina E también han sido conocidos por aumentar el riesgo de epistaxis. En una nota más seria, los trastornos sanguíneos, la hipertensión, la presión arterial alta y el cáncer han sido conocidos por causar hemorragias nasales recurrentes.

Tratamiento de Hemorragias Nasales

Los casos leves de hemorragias nasales pueden ser tratados aplicando presión, pellizcando la nariz y manteniendo la cabeza elevada. Las compresas frías para constricción de los vasos sanguíneos, la lubricación nasal y el empaquetado de la parte anterior o posterior de la nariz con materiales como gasa y bolas de algodón también pueden ser efectivos para detener las hemorragias nasales. Una señal de que podría tener epistaxis posterior es si el sangrado continúa por más de 20 minutos.

Si una hemorragia nasal es severa y persistente, podría requerir intervención quirúrgica en forma de cauterización o ligadura de vasos. La cauterización sellará el vaso, mientras que la ligadura lo atará. Cuando se trata de este tipo de tratamiento serio, es pertinente que solicite la intervención de un especialista en oídos, nariz y garganta. My Houston Surgeons ofrece tecnología endoscópica y especialistas capacitados que pueden realizar su tratamiento con la destreza necesaria.

Puede detener la epistaxis de afectar sus actividades diarias, pero no debería confiar en nada menos que en los talentosos especialistas en senos paranasales y nariz de My Houston Surgeons.

Publicaciones del Blog de Senos Paranasales

Acerca de Dr. Sean Boutros

Board-Certified Plastic Surgeon · MyHoustonSurgeons

Certificación de especialidad
American Board of Plastic Surgery (verificar)
Formación
  • Robert E. Lee High School (Houston, Texas) 1989-1991
  • Texas A&M University (College Station, Texas) 1991-1994
  • Baylor College of Medicine (Houston, Texas) 1994-1998
  • Resident in General Surgery 1998-2001 Combined General/Plastic Surgery Residency Program, NYU Medical Center (New York, NY)
  • Resident in Plastic Surgery 2001-2004 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
  • Françoise Firmin, MD May 2003 Clinic George Bizet (Paris, France) Elective in ear reconstruction
  • Craniofacial Fellowship 2004-2005 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
  • Undergraduate, Texas A&M University (1991-1994)
  • Medical School, Baylor College of Medicine (1994-1998, graduated with honors)
  • Residency, Plastic Surgery, Institute of Reconstructive Plastic Surgery, NYU Medical Center (2001-2004)
Asociaciones
  • American College of Surgeons 1998-present
  • American Society of Plastic Surgeons 2001-present
  • American Society of Maxillofacial Surgery
  • American Cleft Palate and Craniofacial Association 2004-present
  • Houston Society of Plastic Surgeons 2005 – present
  • Texas Medical Association 2005 – present
  • Harris County Medical Association 2005 – present
  • Board of Directors, DePelchin Children’s Center
Reconocimientos
  • TXTopDoc Top Doctor 2020, 2021
  • H Texas magazine TOP DOCS 2010-present
  • Houstonia magazine TOP DOCS 2015- present
  • Texas Monthly magazine SUPER DOCTORS 2015- present
  • Castle Connolly Regional Top Doctors Award
  • Vitals Compassionate Doctor Award (2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
  • Vitals Compassionate Doctor Recognition (2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
  • Vitals Patients’ Choice Award (2008, 2009, 2011, 2012, 2013, 2015, 2016, 2017, 2018
  • AOA (Alpha Omega Alpha) 1997-present
  • Presidential Academic Excellence Scholarship, Texas A&M University (1991-1994)
  • Texas A&M Welterweight Boxing Champion (1991)
  • Beta Beta Beta, Biological Honor Society (1992-1994)
  • Most Outstanding Biological Sciences Student, four semesters (1992-1994)
  • National Freshwater Fishing Hall of Fame (1998)
  • Honor Roll for Basic Sciences, Baylor College of Medicine (1995)
NPI
1154319598
Consultorios
Houston · Shenandoah

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