Fugas de líquido cefalorraquídeo (LCR)
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El líquido cefalorraquídeo (LCR) es una mezcla de agua y electrolitos que circula por el cerebro y la médula espinal. Una fuga de LCR a través de la nariz puede ser causada por una interrupción en el revestimiento del cerebro, o en el hueso que separa el cerebro de los senos paranasales. Más a menudo, el drenaje de LCR aparecerá como un goteo nasal claro y notable al inclinarse o agacharse, o al levantarse de una posición acostada.
Contents
Causas de las Fugas de Líquido Cefalorraquídeo
El líquido cefalorraquídeo se produce en un área dentro del cerebro llamada plexo coroideo. Esta estructura repone continuamente este líquido para garantizar la seguridad del cerebro. Una fuga de LCR puede surgir de varias causas diferentes, incluyendo:
- Presión intracraneal que causa el adelgazamiento del hueso entre el cerebro y los senos paranasales
- Un golpe o trauma en la cabeza o la cara que causa la fractura del hueso entre el cerebro y los senos paranasales
- Accidentes quirúrgicos en los que un cirujano inexperto penetra accidentalmente los huesos de los senos paranasales mientras opera (aunque esto es muy raro)
Síntomas de las Fugas de Líquido Cefalorraquídeo
Los síntomas de una fuga de líquido cefalorraquídeo incluyen:
- Dolores de cabeza severos al estar de pie o sentado, que se alivian al acostarse
- Goteo nasal acuoso que tiene un sabor salado
- Drenaje nasal claro y acuoso de solo un lado de la nariz, que empeora al levantarse de una posición sentada o acostada
- Rigidez en el cuello de aparición reciente
Tratamiento de las Fugas de Líquido Cefalorraquídeo
Durante el tratamiento, su rinólogo a menudo recogerá y analizará su goteo nasal para ver si contiene beta-2 transferrina, una proteína única del LCR. También se puede utilizar una tomografía computarizada para evaluar su condición más de cerca. Además, su cirujano también puede realizar una endoscopia nasal para mirar dentro de sus estructuras nasales y localizar exactamente de dónde proviene la fuga.
Una pequeña fuga puede ser tratada con un drenaje espinal lumbar, con la esperanza de que la fuga se resuelva por sí sola. Sin embargo, si la fuga persiste después de la colocación del drenaje, puede ser necesaria una cirugía para corregir el problema. La clave es determinar el curso de tratamiento adecuado para cada paciente. Afortunadamente, en My Houston Surgeons, sabemos que cada paciente es diferente, por lo que promovemos enfoques individualizados para cada caso.
Las fugas de LCR son extremadamente peligrosas y potencialmente mortales, ya que pueden llevar a meningitis, una infección del líquido cefalorraquídeo y del revestimiento que cubre el cerebro. Por esta razón, es importante consultar a un rinólogo inmediatamente, si sospecha que está sufriendo de una fuga de LCR.
Publicaciones del Blog de Senos Paranasales
Acerca de Dr. Sean Boutros
Board-Certified Plastic Surgeon · MyHoustonSurgeons
- Certificación de especialidad
- American Board of Plastic Surgery (verificar)
- Formación
- Robert E. Lee High School (Houston, Texas) 1989-1991
- Texas A&M University (College Station, Texas) 1991-1994
- Baylor College of Medicine (Houston, Texas) 1994-1998
- Resident in General Surgery 1998-2001 Combined General/Plastic Surgery Residency Program, NYU Medical Center (New York, NY)
- Resident in Plastic Surgery 2001-2004 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
- Françoise Firmin, MD May 2003 Clinic George Bizet (Paris, France) Elective in ear reconstruction
- Craniofacial Fellowship 2004-2005 Institute of Reconstructive Plastic Surgery NYU Medical Center (New York, NY)
- Undergraduate, Texas A&M University (1991-1994)
- Medical School, Baylor College of Medicine (1994-1998, graduated with honors)
- Residency, Plastic Surgery, Institute of Reconstructive Plastic Surgery, NYU Medical Center (2001-2004)
- Asociaciones
- American College of Surgeons 1998-present
- American Society of Plastic Surgeons 2001-present
- American Society of Maxillofacial Surgery
- American Cleft Palate and Craniofacial Association 2004-present
- Houston Society of Plastic Surgeons 2005 – present
- Texas Medical Association 2005 – present
- Harris County Medical Association 2005 – present
- Board of Directors, DePelchin Children’s Center
- Reconocimientos
- TXTopDoc Top Doctor 2020, 2021
- H Texas magazine TOP DOCS 2010-present
- Houstonia magazine TOP DOCS 2015- present
- Texas Monthly magazine SUPER DOCTORS 2015- present
- Castle Connolly Regional Top Doctors Award
- Vitals Compassionate Doctor Award (2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
- Vitals Compassionate Doctor Recognition (2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018)
- Vitals Patients’ Choice Award (2008, 2009, 2011, 2012, 2013, 2015, 2016, 2017, 2018
- AOA (Alpha Omega Alpha) 1997-present
- Presidential Academic Excellence Scholarship, Texas A&M University (1991-1994)
- Texas A&M Welterweight Boxing Champion (1991)
- Beta Beta Beta, Biological Honor Society (1992-1994)
- Most Outstanding Biological Sciences Student, four semesters (1992-1994)
- National Freshwater Fishing Hall of Fame (1998)
- Honor Roll for Basic Sciences, Baylor College of Medicine (1995)
- NPI
- 1154319598
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